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肿瘤放疗
发布日期:2010-9-28 10:15:34 浏览次数:4020

邬蒙

副院长、肿瘤放疗主任医师、教授、硕士生导师、留法医学博士,江西省放射肿瘤学会主任委员,江西省人大常委会委员。

癌症的主要治疗手段包括手术、放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗)。约45%的恶性肿瘤病人可以治愈,其中22%被手术治愈,18%被放疗治愈,5%被药物治愈。

放疗是什么?它是采用不同种类、不同能量的射线杀灭肿瘤的一种治疗方法。1895年伦琴发现X线、1898年居里夫人发现放射性元素镭后不久,放射线就被用于治疗恶性肿瘤。现代放疗技术已可以对肿瘤进行精确打击而很少伤及正常组织和器官。据统计,约70%的肿瘤病人需放疗。

放疗是头颈部肿瘤的主要治疗手段之一,又以鼻咽癌最为突出,并可以根治。江西省肿瘤医院的鼻咽癌放疗科已达到国内先进水平。早期口腔癌的放疗疗效与手术相仿,某些部位如舌根和扁桃体癌疗效甚至优于外科。大部分脑肿瘤需要术后放疗,它还是无法开刀的脑肿瘤的唯一治疗手段。有些头颈部肿瘤若手术范围太大或部位重要,放疗就可有效减少颜面畸形或功能缺失的损害。肺癌、食管癌、大肠癌等术后放疗,还可有效减少局部复发。放疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,尤其对保乳治疗者起着关键作用。宫颈癌、宫体癌一直是放疗的传统领域,早期淋巴瘤以放疗为主,部分皮肤癌通过放疗还可彻底治愈。

不过,放疗也常会出现皮肤黏膜溃疡、色素沉着、血象下降及某些危及器官的损害等副作用,但如果有先进的设备和技术作保证,并制定合理的治疗计划,副作用就可避免或减轻。与外科相比,它的即时风险明显要小;与化疗相比,它的全身毒性要轻。

放疗需要定位、计划、体位固定、网络、治疗、检测等系列设备。设备种类、档次不同,精度差异很大。高精度、配套齐全的设备,对于提高疗效、减轻副作用至关重要。目前,省内仅江西省肿瘤医院能达到这种高档系列配置要求,并广泛运用比较成熟的立体定向放疗(俗称X刀)、三维适形放疗、调强放疗等技术,使放疗疗效明显提高、副作用大幅度下降。

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